Tontura e Zumbido
Dê um fim às tonturas e aos zumbidos. Trate-se com uma profissional referência na área, baseada no que há de mais atual na ciência sobre Tontura e Zumbidos.
Assista ao vídeo e entenda tudo sobre Tontura e Zumbido
O que é Tontura e Zumbido?
Tontura é a sensação de queda, instabilidade, desequilíbrio, flutuação, fraqueza, entre outras.
Vertigem é a falsa percepção de que você ou o ambiente ao seu redor está girando.
A área da fisioterapia que trata esses tipos de sintomas é chamada de Reabilitação Vestibular. É indicada para pessoas que sofrem perturbação do equilíbrio, do sistema vestibular periférico e central.
VPPB: a vertigem que remédio não resolve
A VPPB (Vertigem Posicional Paroxística Benigna) é a causa mais comum de vertigem — e não responde a medicamentos. Ela acontece quando pequenos cristais de carbonato de cálcio se soltam do utrículo e entram nos canais semicirculares do labirinto. O resultado são crises curtas e intensas de tontura rotatória, disparadas por movimentos da cabeça: virar na cama, deitar, levantar ou olhar para cima.
O tratamento é feito por manobras de reposicionamento — sequências de movimentos da cabeça e do corpo, realizadas no consultório, que levam os cristais de volta ao lugar de origem. A manobra de Epley é a mais conhecida. São procedimentos rápidos e não invasivos, e a literatura mostra que de 80% a 90% das pessoas ficam sem sintomas depois de uma ou duas sessões.
Remédio de labirintite pode reduzir o enjoo, mas não recoloca os cristais no lugar — por isso a tontura volta. E nem toda vertigem é VPPB: outras condições do labirinto e do sistema nervoso central causam sintomas parecidos e pedem tratamento diferente. É por isso que a avaliação vem antes de qualquer manobra.
Indicações
- Vertigem Posicional Paroxística Benigna (VPPB) — vertigens súbitas desencadeadas pelo movimento da cabeça
- Pessoas com desequilíbrio corporal e quedas recorrentes
- Mal-estar e tonturas em veículos em movimento
- Idosos com risco de queda
- Desconforto em lugares movimentados
- Tonturas de origem cervical (alterações musculares, articulares e/ou vasculares)
- Desordens centrais do equilíbrio corporal
Tanto a vertigem como a tontura são sintomas e a causa precisa ser investigada e diagnosticada adequadamente com médicos especializados.
Como funcionam as sessões (Reabilitação Vestibular)
- Na primeira sessão é realizada uma avaliação criteriosa, a fim de orientar e direcionar adequadamente o tratamento.
- Em casos que são necessárias manobras terapêuticas para tratamento, já são realizadas na mesma sessão da avaliação, com sucesso em aproximadamente 80% dos casos em 1 única sessão.
- E em casos que necessitem de um acompanhamento maior de tratamento, é realizada 1 sessão por semana, sendo prescritos exercícios que o paciente deverá realizar em sua residência.
Zumbidos
O zumbido pode se manifestar de várias formas, como chiado, cigarra, apito, cachoeira, panela de pressão, asa de borboleta...
Esses sons intrusivos podem afetar drasticamente a qualidade de vida, mas a boa notícia é que para muitos casos existe tratamento.
O zumbido é um sintoma e a causa precisa ser sempre investigada. Ele não é causado apenas por problemas auditivos.
Você sabia que tensões musculares, problemas na articulação temporomandibular (ATM) e o estresse também podem desencadear ou agravar o zumbido?
A fisioterapia especializada nessas condições é um tipo de tratamento essencial. Através de técnicas de terapia manual, relaxamento, eletroterapia, acupuntura, agulhamento a seco, aconselhamento, entre outras ferramentas, podemos ser capazes de melhorar a qualidade de vida de quem sofre com esse problema.
A abordagem para o tratamento do zumbido é personalizada e integrada, sendo que para muitos casos o acompanhamento multiprofissional é essencial.
Como funcionam as sessões (Zumbido)
Inicialmente é realizada uma avaliação minuciosa para, então, traçar o tipo de tratamento para cada caso.
Geralmente é realizada 1 sessão por semana.
Quem vai te atender
Renata Chibiak
Fisioterapeuta — Especialista em Fisioterapia Neurofuncional Vestibular (CREFITO 3/76382-F)
Renata Chibiak é fisioterapeuta desde 2003 (CREFITO 3/76382-F), com Título de Especialista em Fisioterapia Neurofuncional Vestibular, dedicada ao tratamento de tonturas, vertigens, desequilíbrio e zumbido somatossensorial.
- Especialista em Fisioterapia Neurofuncional Vestibular — 2026 (COFFITO)
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Especializações (pós-graduação)
- Reabilitação Vestibular e Equilíbrio Corporal — Hospital Israelita Albert Einstein, 2023
- Saúde do Idoso — UNIFESP, 2020
- Reabilitação Musculoesquelética e Desportiva — Universidade Gama Filho, 2010
- Acupuntura — CEATA, 2008
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Formações e aperfeiçoamentos em Reabilitação Vestibular, tontura, vertigem e desequilíbrio
- Osteopatia em Otoneurologia — IDOT, 2024
- Atualização em Otoneurologia — IOU/Unicamp, 2024
- Fisioterapia nas Disfunções Vestibulares — Dra. Flávia Doná, 2020
- Formação em Disfunções Oculomotoras — 2024
- Jornada do Equilíbrio — Dra. Fernanda Amaral, 2024
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Formação em Zumbido Somatossensorial
- Abordagem Fisioterapêutica no Zumbido Somatossensorial — Dra. Carina Bezerra, 2024
- Zumbido Somatossensorial: síndrome do tensor do tímpano e otodinia — Dr. Fábio Abrate
- Zumbido Somatossensorial: do aconselhamento ao agulhamento — Dra. Carla Campagna
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Terapias complementares e técnicas
- Terapia Manual nas DTM — 2025
- Cefaleia para Fisioterapeutas — 2025
- Dry Needling — João Douglas Gil e Bruno Berselli, 2016
- Formação em Osteopatia Estrutural — IDOT, 2017
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Recursos terapêuticos e atualizações
- Neuromodulação por frequências binaurais — 2025
- Variabilidade da Frequência Cardíaca — 2025
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Graduação
- Fisioterapia — Faculdade do Clube Náutico Mogiano, 2003
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Experiência profissional
- Fisioterapeuta da Clínica América Residencial por 12 anos
- Atendimento especializado em tontura, vertigem, desequilíbrio e zumbido somatossensorial em Santos
- Atualização profissional contínua por meio de cursos, congressos e imersões nas áreas de Reabilitação Vestibular, Otoneurologia, Controle do Equilíbrio e Zumbido Somatossensorial
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Quantas sessões são necessárias para tratar a VPPB?
Na maior parte dos casos, uma ou duas. Os estudos mostram que entre 80% e 90% das pessoas ficam sem sintomas após uma ou duas sessões de manobra de reposicionamento.
Alguns casos precisam de mais sessões — principalmente quando há mais de um canal do labirinto envolvido ou quando existe outra causa associada à tontura.
Remédio para labirintite resolve a vertigem?
Quando a causa é VPPB, não. Os medicamentos podem aliviar sintomas como náusea e mal-estar, mas o problema da VPPB é mecânico: são cristais fora do lugar dentro do labirinto. Nenhum remédio recoloca esses cristais na posição correta — só a manobra de reposicionamento faz isso.
Vale lembrar que "labirintite" virou nome popular para qualquer tontura, e boa parte desses casos não é inflamação do labirinto.
Posso fazer a manobra de Epley em casa, seguindo um vídeo?
Não recomendamos. Antes da manobra é preciso identificar qual canal do labirinto está afetado e de que lado, e existe mais de um tipo de manobra — cada uma para uma situação. Aplicar a manobra errada pode empurrar os cristais para outro canal e piorar a crise.
Além disso, nem toda vertigem é VPPB: algumas causas precisam de investigação médica. A avaliação leva poucos minutos e é ela que define o tratamento certo.
É necessário encaminhamento médico para a Reabilitação Vestibular e o tratamento do zumbido somatossensorial?
O fisioterapeuta é um profissional de primeiro contato. Porém, em muitos casos é necessária a abordagem multiprofissional.
Como é uma sessão de Reabilitação Vestibular?
São realizadas técnicas para reprodução dos sintomas com o objetivo de realizar o melhor tratamento.
Quanto tempo dura o tratamento de Reabilitação Vestibular e do zumbido?
Em geral, algumas sessões. Porém, tudo dependerá do diagnóstico, da gravidade dos sintomas e da resposta ao tratamento.
Quando a fisioterapia é indicada para tratar o zumbido?
Nos casos em que há alterações musculares e articulares interferindo no sintoma. É necessário avaliar para saber.
O zumbido pode ter relação com outras doenças?
O zumbido é um sintoma e a causa deverá ser sempre investigada.
Vamos cuidar de você?
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